| Год рождения | 1900 |
| Дата смерти | 05(06).11.1942 |
| Информация | старшина, пп 15367, 121 гв. сд, 434 ОМСБ, род.: Самарская обл., Похвистневский р н, призван: Похвистневский РВК Самарской обл., умер от ран: Козельский р н, п.Грачевский. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | с. Чернышено (Козельский район) |
| Место захоронения | Братская могила |