| Год рождения | - |
| Дата смерти | 03.09.1942 |
| Информация | красноармеец, ОМСБ, из Узбекистана, Самаркандская обл., Нарпайский р н, к з «Пахтапор», умер от ран: Козельский р н, п.Грачевский. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | с. Чернышено (Козельский район) |
| Место захоронения | Братская могила |