| Год рождения | 1907 |
| Дата смерти | 1942 |
| Информация | красноармеец, стрелок, 250 сп, 82 сд, 11 гв. А, 2829 ЭГ, род.: Омская обл., Черлакский р-н, призван: Черлакский РВК Омской обл., умер от ран: Козельский р-н, д. Дубновичи. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | г. Козельск (Козельский район) |
| Место захоронения | Братская могила |