| Год рождения | - |
| Дата смерти | - |
| Информация | красноармеец, стрелок, санинструктор, 1632 сп, 672 ППГ, род.: Пензенская обл., Мокшанский р-н, ст. Симанщина, призван: Пензенский РВК, умер от ран: Козельский р-н, г. Козельск. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | г. Козельск, ул. Большая Советская (Козельский район) |
| Место захоронения | Братская могила |