| Год рождения | 1914 |
| Дата смерти | 01.03.1942 |
| Информация | красноармеец, автоматчик, 40 сбр, 1830 ПГ, род.: Тульская обл., Болоховский р-н, призван: Болоховский РВК Тульской обл., умер от ран: Козельский р-н, г. Козельск. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | г. Козельск, ул. Большая Советская (Козельский район) |
| Место захоронения | Братская могила |