| Год рождения | ? |
| Дата смерти | 24.06.1943 |
| Информация | лейтенант, 1803 ЭГ, из Челябинской обл., Полтавский р н, умер от ран: г.Козельск. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | г. Козельск, ул. Большая Советская (Козельский район) |
| Место захоронения | Братская могила |