| Год рождения | 1900 |
| Дата смерти | 12(19).03.1942 |
| Информация | красноармеец, стрелок, 1 сп, 672 ППГ, род.: Нижегородская (Владимирская) обл., призван: Фоминский РВК Владимирской обл., умер от ран: Козельский р-н, г. Козельск. (Уточнено: год рождения, должность, место службы, № госпиталя, место рождения, РВК призыва, причина смерти.) |
| Месторасположение захоронения (памятника) | г. Козельск, ул. Большая Советская (Козельский район) |
| Место захоронения | Братская могила |