| Год рождения | 1910 |
| Дата смерти | 18.03.1942 |
| Информация | красноармеец, шофер, 16 А, 672 ППГ, род.: Московская обл., Люблинский р-н, призван: Люблинский РВК Московской обл. (Московский ОВК), умер от ран: Козельский р-н, г. Козельск. (Уточнено: должность, РВК призыва.) |
| Месторасположение захоронения (памятника) | г. Козельск, ул. Большая Советская (Козельский район) |
| Место захоронения | Братская могила |