| Год рождения | - |
| Дата смерти | 24.08.1942 |
| Информация | красноармеец, 1245 иптап, 1275 сп, 210 ОМСБ, род.: Пензенская обл., д. Балтинка, призван из Ивановской обл., умер от ран: Козельский р-н, г. Козельск. (Уточнено: место рождения, место службы.) |
| Месторасположение захоронения (памятника) | г. Козельск, ул. Большая Советская (Козельский район) |
| Место захоронения | Братская могила |