| Год рождения | 1903 |
| Дата смерти | 16.03.1942 |
| Информация | красноармеец, стрелок, 1091 сп, 672 ППГ, род.: Курская обл., Мантуровский р-н, призван: Мантуровский РВК Курской обл., умер от ран: Козельский р-н, г. Козельск. (Уточнено: дата гибели, должность, место службы, № госпиталя, место рождения, РВК призыва.) |
| Месторасположение захоронения (памятника) | г. Козельск, ул. Большая Советская (Козельский район) |
| Место захоронения | Братская могила |