| Год рождения | - |
| Дата смерти | 13.05.1943 |
| Информация | красноармеец, 40 тп, 385 сд, 470 ОМСБ, род.: Калужская обл., Калужский р-н, д. Анненки, умер от ран: Кировский р-н, д. Малое Заборье. (Уточнено: место рождения.) |
| Месторасположение захоронения (памятника) | с. Фоминичи (Кировский район) |
| Место захоронения | Братская могила |