| Год рождения | 1913 |
| Дата смерти | 11.08.1943 |
| Информация | старшина медслужбы, 247 сд, род.: Владимирская обл., Вязниковский р-н, призван: Борзинский РВК Читинской обл., погиб: Кировский р-н, д. Черная. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | д. Верхняя Песочня (Кировский район) |
| Место захоронения | Мемориал |