| Год рождения | 1915 |
| Дата смерти | 13.03.1942 |
| Информация | санинструктор, 53 сд, 43 А, род.: Костромская обл., Антроповский р-н, призван: Антроповский РВК Костромской обл., погиб: Износковский р-н, д. Колодкино. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | с. Извольск (Износковский район) |
| Место захоронения | Братская могила |