| Год рождения | 1922 |
| Дата смерти | 13.03.1942 |
| Информация | гв. красноармеец, 1 гв. мсп, 1 гв. мсд, 18 ОМСБ, род.: Украина, Луганская обл., г. Лисичанск, призван: Лисичанский ГВК Луганской обл. Украины, умер от ран: Износковский р-н, с. Извольск. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | с. Извольск (Износковский район) |
| Место захоронения | Братская могила |