| Год рождения | - |
| Дата смерти | 1942 |
| Информация | красноармеец, 1138 сп, 338 сд, род.: Московская обл., Лотошинский р‑н, призван: Верейский РВК Московской обл., умер от ран: Износковский р‑н, с.Извольск. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | с. Извольск (Износковский район) |
| Место захоронения | Братская могила |