| Год рождения | 1907 |
| Дата смерти | 23.01.1942 |
| Информация | ст. сержант, санинструктор, 616 сп, 194 сд, род.: Узбекистан, г. Ташкент, призван: Куйбышевский РВК г. Ташкента Узбекистана, погиб: Износковский р-н, д. Агарыши. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | урочище д. Белицы (Износковский район) |
| Место захоронения | Братская могила |