| Год рождения | 1916 |
| Дата смерти | 05.03.1942 |
| Информация | красноармеец, 505 ОМСБ, род.: Украина, Донецкая обл., г.Мариуполь, призван: Московский ГВК, умер от ран: Износковский р‑н, д.Ворсобино. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | д. Ворсобино (Износковский район) |
| Место захоронения | Братская могила |