| Год рождения | 1915 |
| Дата смерти | 16.02.1942 |
| Информация | ст. сержант, санинструктор, 17 сд, род.: Кемеровская обл., Анжеро-Судженский р-н, д. Антоновка, призван: Анжеро-Судженский РВК Кемеровской обл., погиб: Износковский р-н. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | д. Ивановское (Износковский район) |
| Место захоронения | Братская могила |