| Год рождения | - |
| Дата смерти | 03.11.1942 |
| Информация | лейтенант, 116 одн, призван: Кимрский РВК Тверской обл., умер от ран: Износковский р‑н, д.Белый Камень. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | д. Ивановское (Износковский район) |
| Место захоронения | Братская могила |