| Год рождения | 1922(1923) |
| Дата смерти | 11.02.1942 |
| Информация | в/фельдшер, заградотряд, 110 сд, род.: Смоленская обл., погибла в бою: Износковский р‑н, д.Терехово. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | с. Шанский Завод (Износковский район) |
| Место захоронения | Братская могила |