| Год рождения | 1909 |
| Дата смерти | 29.12.1941 |
| Информация | , ст-на, санитар, 230 озенадн, 43 А, род.: Краснодарский край, Сталинский р-н, призван: Сталинский РВК Краснодарского края, погиб: Жуковский р-н, с.Оболенское. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | с. Оболенское (Жуковский район) |
| Место захоронения | Братская могила |