| Год рождения | 1916 |
| Дата смерти | 22.03.1942 |
| Информация | сержант, младший ветфельдшер, 686 ап, 415 сд, 346 МСБ, из Удмуртии, Кизнерский р-н, ст. Кизнер, умер от ран: Думиничский р-н, д. Лошево. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | д. Хотьково (Думиничский район) |
| Место захоронения | Мемориал |