| Год рождения | 1912 |
| Дата смерти | 05.03.1943 |
| Захоронен | ряд. номер ПТР 121 отд. Истр. Против. Тан. Дивиз. 49 сд |
| Откуда перезахоронен | д.Ясенок западней |
| Месторасположение захоронения (памятника) | с. Высокое (Думиничский район) |
| Место захоронения | Братская могила |