| Год рождения | — |
| Дата смерти | 02.03.1943 |
| Захоронен | сержант санинструктор 600 ист. Противтанк. арт. полк |
| Откуда перезахоронен | д. Пузановка южная окраины |
| Месторасположение захоронения (памятника) | с. Высокое (Думиничский район) |
| Место захоронения | Братская могила |