| Год рождения | 1903 |
| Дата смерти | 07.03.1942 |
| Информация | кап., ВРИД командира полка, 53 сд, 43 А, род.: Тверская обл., д. Медведково, погиб: Износковский р-н, д. Белицы. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | урочище д. Белицы (Износковский район) |
| Место захоронения | Братская могила |