| Год рождения | – |
| Дата смерти | 26.07.1943 |
| Информация | лейтенант медслужбы, 11 гв. А, 104 ППГ, род.: Беларусь, Могилевская обл., Мстиславский р-н, призвана: Мстиславский РВК Могилевской обл. Беларуси, умерла от ран: Ульяновский р-н, д. Песоченка. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | с. Уколица (Ульяновский район) |
| Место захоронения | Братская могила |