| Год рождения | - |
| Дата смерти | 1942-02-16 00:00:00 |
| Информация | 30 БР (в/ч 1653 765 СП (21ИСП) 5 ИСД) |
| Откуда перезахоронен | дер. Олоньи Горы Юхновского района |
| Месторасположение захоронения (памятника) | д. Долина, «Поле Памяти» (Юхновский район) |
| Место захоронения | Мемориал |