| Год рождения | – |
| Дата смерти | 14.07.1943 |
| Информация | кр-ц, пп 37659, призван: Каменск-Уральский ОГВК Свердловской обл., погиб: Жиздринский р-н, д.Петровка. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | д. Петровка (Жиздринский район) |
| Место захоронения | Братская могила |