| Год рождения | 1910 |
| Дата смерти | 23.09.1942 |
| Информация | красноармеец, 568 сп, 149 сд, род.: Московская обл., г.Клин, призван: Клинский РВК Московской обл., погиб в бою: Ульяновский р-н. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | с. Озерно (Ульяновский район) |
| Место захоронения | Братская могила |