| Год рождения | 1919 |
| Дата смерти | 14.08.1942 |
| Информация | старший военный фельдшер, 12 гв. сд, 23 ОМСБ, род.: г.Омск, призвана: Джамбулский РВК Казахстана, погибла: Ульяновский р-н, д.Брежнево. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | д. Брежнево (Ульяновский район) |
| Место захоронения | Братская могила |