| Год рождения | 1914 |
| Дата смерти | 21.07.1943 |
| Информация | красноармеец, орудийный номер, 5 мсбр, 469 ППГ, род.: Кемеровская обл., Анжеро-Судженский р-н, призван: Анжеро-Судженский РВК Кемеровской обл., умер от ран: Ульяновский р-н, с.Ульяново. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | с. Ульяново (Ульяновский район) |
| Место захоронения | Братская могила |