| Год рождения | 1896(1897) |
| Дата смерти | 12.05.1942 |
| Информация | старшина, 562 эваковетлазарет, 16 А, род.: Московская обл., Коммунистический р-н, призван: Коммунистический РВК Московской обл., погиб: Сухиничский р-н, д. Кулешовка. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | г. Сухиничи, ул.Ленина |
| Место захоронения | Мемориал |