| Год рождения | - |
| Дата смерти | 23.07.1943 |
| Информация | старший мед. сл., пп 2313, призван: Новоузенский РВК Саратовской обл., умер от ран: Сухиничский р-н, д.Алешинка. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | г. Сухиничи, ул.Ленина |
| Место захоронения | Мемориал |