| Год рождения | 1919 |
| Дата смерти | 18.08.1942 |
| Информация | гвардии санинструктор, 30 гв. ап, 11 гв. сд, род.: Тамбовская обл., Инжавинский р-н, призвана: Инжавинский РВК Тамбовской обл., погибла: Сухиничский р-н, д. Алешинка. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | г. Сухиничи, ул.Ленина |
| Место захоронения | Мемориал |