| Год рождения | 1912 |
| Дата смерти | 01.11.1942 |
| Информация | красноармеец, 1095 сп, 324 сд, 16 А, род.: Новосибирская обл., призван из Новосибирской обл., погиб: Сухиничский р-н, д. Выселки. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | д. Выселки (Сухиничский район) |
| Место захоронения | Братская могила |