| Год рождения | 1894 |
| Дата смерти | 05.04.1942 |
| Информация | красноармеец, стрелок, 127 дорстройб-н, род.: г. Тверь, призван: Заволжский РВК г. Твери, умер от болезни: Сухиничский р-н, д. Горбатка. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | д. Выселки (Сухиничский район) |
| Место захоронения | Братская могила |