| Год рождения | 1904 |
| Дата смерти | 22.04.1942 |
| Информация | красноармеец, стрелок, 202 запсп, б-н выздоравливающих, род.: Украина, Луганская обл., г. Лисичанск, призван: Лисичанский РВК Луганской обл. Украины, погиб: Сухиничский р-н, д. Вышилово. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | д. Выселки (Сухиничский район) |
| Место захоронения | Братская могила |