| Год рождения | 1895 |
| Дата смерти | 08.12.1942 |
| Информация | интен. 2 р, зам. нач. госпиталя по политчасти, 498 (14) ППГ, 50 А, призван: Железнодорожный РВК г. Москвы, умер от болезни: Мещовский р-н, д. Чавля. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | д. Шалово (Мещовский район) |
| Место захоронения | Братская могила |