| Год рождения | 1914 |
| Дата смерти | 19.01.1942 |
| Информация | красноармеец, в/ч 1326, 1326 сп, 415 сд, род.: Московская обл., г.Щелково, призван: Щелковский ОГВК Московской обл., погиб в бою: Медынский р‑н, д.Самсоново. |
| Месторасположение захоронения (памятника) | д. Мошарово (Медынский район) |
| Место захоронения | Братская могила |